Di destpêka salên 1990-an de, zanyariyên biyanî rê li ber karanîna xortên suture ji bo tamîrkirina strukturên wekî cuff rotatorê di bin arthroscopy de. Teoriya piştgiriyê ji "objektorê sindoqê" li Başûrê Texas, USA, ango zincîra zevî ya li erdê, li ser "objektika rûniştinê" ya li dawiya dinê ya zevî ya zevî ye.
Dermanê werzîşê ji travmatolojiya orthopedic hatî. Ew serîlêdana bingehîn a derman û werzîşê ya berbiçav a bingehîn û klînîkî ye. Armanc ev e ku meriv tamîrkirina fonksiyonên herî zêde bi travma mestir, birîna ligament, rotatorê ligel spartek, birîna şilav, hwd.
Anchor amûrek bijîjkî ye ku bi gelemperî di dermanê werzîşê û emeliyata orthopedîk tê de tê bikar anîn. Ew bi piranî ji bo rastkirina tansiyonên nermîn (wek tendon, ligaments, hwd.) Ji bo hestyar û başkirina tîrêjê. Anchors bi gelemperî ji materyalên biocompible têne çêkirin da ku ewlehî û aramiyê di laş de ewleh bikin.
Li gorî kategoriya materyalê ya Anchors, du kategoriyên sereke hene: Anchorsên ne-Biodegradable û anchors binodegradable.
Materyalên sereke yên anchors ne-BIODEGRADABLE Titanium, Nickel-Titanium Alloy, Stainless Steel, Titanium û Poly-L-Lactic Acid; Piraniya hebên suture ku di pratîka klînîkî de têne bikar anîn ji materyalên metal têne çêkirin, ku feydeyên hêzên baş ên xwedan, implantasyona hêsan û nirxandina hêsan a hêsan e.
Materyalên sereke yên anchorên biodegradable acîdê pola-d-laktîkî, poly- Ew jî dikarin ji bo zarokan jî bikar bînin.
Materyalên sereke yên ankors
1. Ankors metal
• Materyal: Bi piranî materyalên metal ên wekî alloyek titanium.
• Taybetmendiyên: bihêz û durust, ku dikare bandora çareserkirina aram peyda bike. Lêbelê, hunerên xeyalê dibe ku çêbibe û xeterek têkçûnê heye.
2. Ankorsên zirav
• Materyal: Materyalên berbiçav ên wekî acîdê polylactic (plla).
• Taybetmendiyên: Hêdî hêdî di laş de têne hilweşandin, ji bo rakirina pêdivî ye ku ji bo rakirina emeliyatek navîn hewce ye. Lêbelê, dibe ku rêjeya hilweşandinê bêserûber be, û hêza rastkirinê dikare bi demê re kêm bibe.
3. PolyetherTurketone (Peek) Anchors
• Materyal: Polymersên Performansa High-Performansê yên wekî PolyetherTurketone.
• Taybetmendiyên: Hêza laş û taybetmendiyên mekanîkî yên bilindtir peyda dike, dema ku biyolojiya baş û bandorên Imeroperasyona Posterê ya îdeal heye.
4 Anchorsên hemî-suture
• Berhevok: Bi piranî ji insorter, ankor û dirûnê pêk tê.
• Taybetmendiyên: Pir piçûk di mezinahî, nermik de nerm, ji bo rewşên ku girseya hestiyê ya niştimanî winda ne an malpera implant bi sînor e.
Li gorî taybetmendiyên sêwiranê yên ankoran, ew dikarin di du kategoriyan de werin dabeş kirin: Ankorsên knotandî û knotless (wek mînak suture bi tevahî) Antrors:
1. Ankorsên knotted
Anchorsên knotted celebên kevneşopî yên kevneşopî ne, ku ji hêla beşek suture ve girêdayî ye ku bi tiliya ankor ve girêdayî ye. Doktor hewce dike ku bi navgîniya nermik bi navgîniya nermik derbas bike û nîskek girêdide da ku tansiyona nermî li ankorê rast bike, ango, rûyê hestî ye.
• Materyal: Kevirên Knotted bi gelemperî ji materyalên ne-hişk têne çêkirin (wek mînak alloyek titanium) an materyalên berbiçav (wek mînak acid polylactic).
• Mekanîzma çalakiyê: Anchor di nav hestiyê de di nav hestî an berfirehbûnê de tête çêkirin, dema ku dirûvê tê girêdan bi girêdana nermîn a ankor ve tê çêkirin, û bandorek rastkirinê ya domdar piştî girêdana nîgarê pêk tê.
• Feydting û nerazîbûn: Feydeya anchorsên knotted ev e ku bandora rastkirinê pêbawer û guncan e ji bo cûrbecûr birînên tûj ên nerm. Lêbelê, pêvajoya knotkirinê dibe ku tevlihevî û dema operasyonê zêde bike, û hebûna knot dikare bibe sedema zêdebûna tansiyonê ya herêmî, xetera hilweşîna suture an loosening ya suture.
2. Ankorsên knotless
Anchorsên knotless, bi taybetî xortên birêkûpêk ên bêkêmasî, celebek nû ya ankorên ku di salên dawî de hatine pêşve xistin. Taybetmendiya wê ev e ku tevahiya anchor ji dirûşmeyan pêk tê, û rastkirina nermalava nerm dikare bêyî nîgarên tixûbdar pêk were.
• Materyal: Ankorsên Suture Full bi gelemperî materyalên nermîn û bihêz bikar tînin, wek mînak giraniya molekulê ya ultra-bilind PolyethyLen (UHMWPE).
• Mekanîzma çalakiyê: Ankorsên xwerû yên tevahî dikarin di nav tansiyona hestiyê de bi navgîniya strukturên xwerû û belavkirina taybetî ve werin saz kirin, dema ku tansiyona suture bikar tînin da ku tansiyona nermî ya li ser rûyê hestî rast bikin. Ji ber ku ne hewce ye ku nîgarên tazî, tevlihevî û dema operasyonê kêm bibin, û xetera hilweşîna hilweşîner û xapînok jî kêm dibe.
• Feyd û nerazîbûnan: Feydantên anahînerên bêkêmasî operasyonek hêsan e Lêbelê, ji ber strukturên xwe yên taybetî, ew hewcedariyên bilind ji bo teknîkên bijîjkî û cîhê belavkirinê heye. Digel vê yekê, bihayê hebên suture yên bêkêmasî dibe ku bi qasî bilind be, ku giraniya darayî li ser nexweşan zêde dike.
Anchors bi berfirehî di navbêna dermanên cûda yên werzîşê de, wekî tamîrkirina Rotatorê, nûvekirina ligament, hwd.
• Pêngavên Surgical: Pêşîn, bijîşk dê paqij bike û amade bike malpera birîndar a rotatorê; Dûv re, ankor di pozîsyona guncan de nîşan bikin; Dûv re, dirûşmên bikar bînin da ku tîrêjê rotatorê li ser ankorê rast bikin; Di dawiyê de, suture û bandage.
• Bandora Surgical: Bi rêya rastkirina ankor, aramî û fonksiyonê tansiyonê ya rotatorê dikare were sererast kirin, pêşxistina başkirina nexweşan.
Feydeyên, Nakokî û Pêşbîniyên Ankors
Avantajên
• Rêzkirina aram peyda dike.
• Bi cûrbecûr cûrbecûr birînên nermîn ên nermîn.
• Hinek ankors ji bo rakirina emeliyatên navîn ne hewce ne.
Dezilandin
• Anxahên metal dikarin hunerên xeyalî hilberînin.
• Dibe ku rêjeya hilweşîner a kemorên zirav bêserûber be.
• Xetereyek ji dabînkirina anchor an şikestina suture heye.
Anchorsên dermanê werzîşê dikarin ji bo kiryarên jêrîn werin bikar anîn:
1. Epicondylitis Laturrent (Tennis Elbow) ku ji bo gelek caran bi bandor nehatiye dermankirin, dikare were dermankirin ku ji nû ve were bikar anîn da ku hûn ji nû ve binihêrin
2. Tîrêjên Distal Biceps: Tirsên ku ji hêla cûrbecûr tevgerê, dorpêçkirin, bandora, hwd. Du ankor di tuberosiya radial de têne veşartin, û telê tûj bi stûyê Tendonên Biiceps tê xêz kirin.
3 Ji bo birîndarkirina ligament elbikê Rêbaza Anchor Wire-ê ji bo dorpêçkirina rûyê hestî ya ku ligament ve girêdayî ye tê bikar anîn. Piştî xwîna nû, ankor di binê hestiyê de tê qewirandin, û telê braided di dawiya nîgarê de tê bikar anîn da ku ligê bikişîne û ligament bi pûtikê xwe tamîr bike.
4 Bikaranîna rêbaza elonkora telî bi rengek berbiçav heye û ji hêla mezinahiya fraksiyonê ve tixûbdar nabe. Ew hewce nake ku fluoroskopiya intraoperative ji bo sererastkirina rêça screw. Operasyon bi rengek hêsan e û dema operasyonê bi rengek kurtkirî ye.
5.patellar Astengdar: Ji hêla abnormalities anatomîkî û sînorkirinên nerm ên nermîn ve hatî çêkirin. Piraniya zanyaran bi karanîna tirombeyên tofan ên aktîf ên çalak ve parêzvan dikin.
6. Patellar Pole Inseor Inse Fracture Bi rastkirina Patellar Pole Fracture û dorpêçkirina ligamenta patellar, yekbûna mekanîzmaya berfirehkirina kemikê dikare were sererast kirin û dirêjahiya fîzolojîk a fîzyîkî ya bi zikmakî ya mekanîzmaya extensor a kemikê were domandin.
7. Ji bo girêdan û rastkirina hestî û tansiyonên nermîn, pişk, pişk, pişk, lingê, destwerdanek hişk, ku ji bo berxwedanek xurttir e, û ji bo kirrûbirên xurttir peyda dike û ji bo sêrbazên li deverên cûda ye.
Tewdîr
• Divê rewşa hestî ya nexweş û avahiya anatomîkî ya malpera bijîjkî berî emeliyatê were nirxandin.
• Tîpa an taybetmendiyên têkildar hilbijêrin da ku bandora nişan bide.
• Divê ceribandinên rehabîlîtasyonê yên guncan piştî emeliyatê bêne kirin da ku fonksiyona dermankirina tansiyonê pêşve bixin.
Bi kurtahî, ankors di dermanê werzîşê de rolek girîng dileyzin. Bi hilbijartina celeb û taybetmendiyên guncaw û şopandina rast û pêşbîniyên rastîn, bandora pizîşkî dikare were piştrast kirin û başkirina nexweşan dikare were pêşandan.
Demjimêra paşîn: Dec-17-2024
