By CAHPizîşkî | Sichuan, Çîn
Ji bo kirrûbirên ku li MOQ-yên kêm û cûrbecûr hilberên bilind digerin, Dabînkerên Pir-Taybetmendî xwerûkirina MOQ-ya kêm, çareseriyên lojîstîkî yên ji serî heta binî, û kirîna pir-kategorî pêşkêş dikin, ku ji hêla ezmûna wan a dewlemend a pîşesazî û karûbarê û têgihîştina wan a xurt a trendên hilberên nû ve tê piştgirî kirin.
1. Çar cureyên şikestinên femorê çi ne?
1. Şikestina femurê ya proksîmal
Şikestina stûyê femorê: Ev şikestin di nexweşên pîr ên bi osteoporozê re gelemperî ye û dikare bi hêsanî bibe sedema îskemî û nekroza serê femorê.
Şikestina navbera trokanteran: Xeta şikestinê di navbera trokantera mezin û trokantera biçûk de ye, digel dabînkirina xwînê ya çêtir û rêjeya başbûnê ya bilindtir.
Şikestinên subtrochanteric: di bin trochantera piçûk de çêdibin, bi piranî ji ber birînên enerjiya bilind çêdibin, û pir caran hewceyê dermankirina cerrahî ne.
2. Şikestina şaftê femoral
Şikestin li nîvê femurê çêdibin û pir caran ji ber tundûtûjiya rasterast (mînak, qezayên trafîkê, ketin) çêdibin, û pir caran bi cihguherîna girîng û zirara tevnên nerm re têne.
3. Şikestina femurê dûr
Şikestina suprakondîlar a femurê: nêzîkî movika çokê ye, dibe ku rûyê movikan bigire nav xwe, û ji bo vegerandina fonksiyona movikan kêmkirina anatomîk hewce dike.
Şikestinên interkondîlar ên navbera femuran: kondîlên femurê yên navîn û derveyî tê de hene, ji bo pêşîgirtina li artrîta trawmatîk pêdivî ye ku rûtbûna asta hevbeş were nirxandin.
1. Di dema emeliyata neynûka femurê de divê çi tedbîr bên girtin?
Piştî emeliyatê, divê baldariya sereke li ser aliyên jêrîn were dayîn: Ya yekem, bala xwe bidin rijandina xwînê ya birîna emeliyatê, û piştî emeliyatê ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê 24~48 demjimêran bi guncaw antîbiyotîk bikar bînin. Birîna emeliyatê bi rêkûpêk tê guhertin, û di nav 24 demjimêran de avdan tê rakirin. Ya duyemîn, çalakiyên movikan ên ran û çokan û werzîşên fonksiyonel di zûtirîn dem de piştî emeliyatê bikin. Nînokên navmedullary ji bo şikestina şaftê femoral nînokên ku hewce ne ku di movikan de bi mixên ran an çokan werin xêzkirin dihewîne, ku dê zirarê bide hin tevnên nerm ên li dora movikan û dibe ku bibe sedema kombûna xwînê di movikan de. Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku piştî emeliyatê zû seferberiya movikan were kirin da ku pêşî li tevliheviyên wekî girêdana movikan were girtin, û her weha çêbûna tromboza damarên kûr di lingên jêrîn de kêm bike. Ya sêyemîn, nayê pêşniyar kirin ku piştî emeliyatê pir zû giranî werin hilgirtin, û pêdivî ye ku bi rêkûpêk tîrêjên X werin nirxandin da ku mezinbûn û başbûna stûna şikestinê were fam kirin, û ji bo pêşvebirina başbûna şikestinê bi guncaw bi dermanan were pêşve xistin.
1. Cudahiya di navbera PFN A û A2 de çi ye?
PFN-A û A2 du têgehên bi temamî ji hev cuda ne, ya berê amûrek sabîtkirina navxweyî ye ji bo dermankirina şikestinên intertrochanteric ên femoral (nînoka intramedullary ya femoral a proksîmal a dijî-zivirandinê), û ya paşîn dabeşkirinek şikestinên intertrochanteric ên femoral di pergala tîpkirina AO de ye.
PFN-A amûrek taybetî ya fiksasyona navxweyî ya cerrahî ye, ku kurteya "Proximal Femoral Neil Anti-rotation" e. Ew sîstemek neynûkên navmedullary e ku şikestinan bi danîna wan nav valahiya medullary ya femoral, bi taybetmendiyên dijî-rotasyonê û fiksasyona stabîl, rast dike û bi giranî ji bo dermankirina şikestinên navtrokanterîk ên femoral femoral bi celebên AO A1, A2, A3 û şikestinên subtrokanterîk ên bilind tê bikar anîn.
A2 di pergala dabeşkirina AO de ravekirinek celebî ya şikestinên femorê yên nav-trokanterîk e û wekî şikestinek nearam tê dabeşkirin. Li gorî dabeşkirina AO, şikestinên celebê A2 bi xêzek şikestinê ku di herêma trokanterîk re derbas dibe û şikestina korteksa navîn li herî kêm du cihan bi hejmareke zêde ya blokên şikestinê têne diyar kirin. Ew bêtir dabeş dibe:
Tîpa A2.1: Di navbera trokanteran de girseyeke şikestinê ya navîn heye.
Tîpa A2.2: Di navbera trokanteran de gelek blokên şikestinê yên navîn hene.
Tîpa A2.3: Xeta şikestinê ji 1 cm zêdetir li jêr trokantera piçûk dirêj dibe.
Bi kurtasî, PFN-A amrazek dermankirinê ye û A2 cureyê şikestinê ye. Ji hêla klînîkî ve, bijîşk dê li gorî dabeşkirina AO ya şikestina nexweş (wek cureya A2) rêbaza rastkirina navxweyî ya guncaw hilbijêrin, û PFN-A yek ji rêbazên cerrahî yên hevpar e ji bo dermankirina şikestinên femoral ên intertrochanteric ên nearam ên wekî cureya A2.
Dema weşandinê: 26ê rêbendana 2026an
