"10% ji şikestinên çokê bi birîndarbûna sendesmoza tibiofibular a distal re çêdibin. Lêkolînan nîşan daye ku 52% ji pêçên tibiofibular ên distal dibin sedema kêmbûna sendesmozê ya nebaş. Danîna pêça tibiofibular a distal perpendîkular li ser rûyê movika sendesmozê ji bo dûrketina ji kêm-kêmkirina iyatrojenîk girîng e. Li gorî rêbernameya AO, tê pêşniyar kirin ku pêça tibiofibular a distal 2 cm an 3.5 cm li jor rûyê movika tibial a distal, bi goşeyek 20-30° li gorî plana horizontal, ji fibula heta tibia, bi çokê di pozîsyonek bêalî de were danîn."
Danîna destî ya pêçên tibiofibular ên distal pir caran dibe sedema cudahîyan di xala ketinê û rêça ketinê de, û niha, rêbazek rast ji bo destnîşankirina rêça danîna van pêçan tune. Ji bo çareserkirina vê pirsgirêkê, lêkolînerên biyanî rêbazek nû pejirandine - rêbaza 'bisektorê goşeyê'.
Bi karanîna daneyên wênekirinê ji 16 movikan çokê yên normal, 16 modelên bi çapkirina 3D hatin afirandin. Li dûriyên 2 cm û 3.5 cm li jor rûyê movikan ê tibial, du têlên Kirschner ên 1.6 mm paralel bi rûyê movikan re nêzîkî qiraxên pêş û paşîn ên tibia û fibula hatin danîn. Goşeya di navbera her du têlên Kirschner de bi karanîna protraktorek hate pîvandin, û bişkokek qulkirinê ya 2.7 mm hate bikar anîn da ku qulikek li ser xeta bisektorê goşeyê were kolandin, dûv re pêçek 3.5 mm hate danîn. Piştî danîna pêçê, pêç li seranserê dirêjahiya xwe bi karanîna birrekê hate birîn da ku têkiliya di navbera rêça pêçê û eksena navendî ya tibia û fibula de were nirxandin.
Ceribandinên nimûneyan nîşan didin ku di navbera eksena navendî ya tibia û fibula û xeta bisektora goşeyê, û her weha di navbera eksena navendî û rêça pêçê de hevgirtinek baş heye.
Ji hêla teorîkî ve, ev rêbaz dikare bi bandor pêç li ser eksena navendî ya tibia û fibula bicîh bike. Lêbelê, di dema emeliyatê de, danîna têlên Kirschner nêzîkî qiraxên pêş û paşîn ên tibia û fibula xetereya zirara damarên xwînê û demaran çêdike. Wekî din, ev rêbaz pirsgirêka kêmasiya iyatrojenîk çareser nake, ji ber ku rêza tibiofibular a distal berî danîna pêç di nav emeliyatê de bi têra xwe nayê nirxandin.
Dema şandinê: 30ê Tîrmehê-2024
