pankart

Şikestina platoya tibial a tîpa II ya Schatzker: "pencere" an "vekirina pirtûkê"?

Şikandinên deşta tîbial birînên klînîkî yên hevpar in, bi şikestinên Schatzker type II, ku bi perçebûna kortikê ya paşîn a ku bi depresyona rûkala artikulê ya paşîn re tê destnîşan kirin, ya herî berbelav e. Ji bo vegerandina rûxara artikular a depresyon û ji nû ve avakirina hevrêziya normal a çokê, bi gelemperî dermankirina neştergerî tê pêşniyar kirin.

yek

Nêzîkatiya anterolateralî ya bi hevoka çokê re rasterast rakirina rûbera artikuler a alîgir li ser korteksa perçebûyî vedihewîne da ku rûbera danûstendinê ya depresyonê ji nû ve bi cih bike û di binê dîtina rasterast de neqla hestî pêk bîne, rêbazek ku bi gelemperî di pratîka klînîkî de wekî teknîka "vekirina pirtûkê" tête bikar anîn. Afirandina pencereyek di kortika paşîn de û karanîna asansorek di pencereyê re ji bo veguheztina rûbera artikulê ya depresyonê, ku wekî teknîka "pencereyê" tê zanîn, ji hêla teorîkî ve rêbazek hindiktirîn a dagirker e.

b

Li ser vê yekê ku ji van her du rêbazan çêtir e, encamek berbiçav tune. Ji bo berhevkirina bandoriya klînîkî ya van her du teknîkan, bijîjkên ji Nexweşxaneya Ningbo Şeşemîn lêkolînek berawirdî kirin.

c

Di lêkolînê de 158 nexweş, 78 bûyer teknîka pencereyê û 80 bûyer jî teknîka vekirina pirtûkê bikar anîne. Daneyên bingehîn ên her du koman cûdahiyên girîng ên îstatîstîkî nîşan nedan:

d
e

▲ Figure rewşên du teknîkên kêmkirina rûbera artikular diyar dike: AD: teknîka pencereyê, EF: teknîka vekirina pirtûkê.
Encamên lêkolînê destnîşan dikin:

- Di navbera her du rêbazan de ji aliyê îstatîstîkî ve ferqeke girîng di dema birîndarbûnê heta neştergeriyê an jî dema neştergeriyê de tune bû.
- Kontrolên CT-ê yên piştî emeliyatê destnîşan kirin ku di koma paceyê de 5 haletên pêçandina rûyê artikuler a piştî emeliyatê hebûn, lê di koma vekirina pirtûkê de 12 bûyer hebûn, ku cûdahiyek girîng a îstatîstîkî ye. Ev pêşniyar dike ku teknîka paceyê ji teknîka vekirina pirtûkê kêmkirina rûyê artikuler çêtir peyda dike. Wekî din, di koma vekirina pirtûkê de li gorî koma paceyê bûyera gewrîta trawmatîk a giran a piştî emeliyatê zêdetir bû.
- Di nav her du koman de di pûanên fonksiyona çokê ya piştî emeliyatê de an jî pîvanên VAS (Pîvana Analoga Dîtbar) de ji hêla îstatîstîkî ve cûdahiyek girîng tune.

Ji hêla teorîkî ve, teknîka vekirina pirtûkê rê dide dîmenek rasterast a berbiçavtir a rûbera artikular, lê dibe ku ew bibe sedema vekirina zêde ya rûbera artikular, ku di encamê de xalên referansê yên têr nake ji bo kêmkirinê û kêmasiyên di paşerojê de kêmkirina rûbera artikular de.

Di pratîka klînîkî de, hûn ê kîjan rêbazê hilbijêrin?


Dema şandinê: Tîrmeh-30-2024