Mixkirina navmedullary standarda zêrîn e ji bo dermankirina cerrahî ya şikestinên diafîzeal ên hestiyên lûleyî yên dirêj ên di lingên jêrîn de. Ew avantajên wekî trawmaya cerrahî ya kêm û hêza biyomekanîkî ya bilind pêşkêş dike, ku ew di şikestinên şaftê tibial, femoral û humeral de herî zêde tê bikar anîn. Ji hêla klînîkî ve, hilbijartina pîvana neynûka navmedullary pir caran neynûka herî stûr a gengaz tercîh dike ku bi reaming nerm were danîn, da ku aramiya mezintir were misoger kirin. Lêbelê, gelo stûriya neynûka navmedullary rasterast bandorê li prognoza şikestinê dike an na, hîn jî ne diyar e.
Di gotareke berê de, me lêkolînek li ser bandora qûtra neynûka navmedullar li ser başbûna hestî ya nexweşên ji 50 salî mezintir ên bi şikestinên navbera trokanteran nîqaş kir. Encaman di navbera koma 10 mm û koma bi neynûkên ji 10 mm stûrtir de di rêjeyên başbûna şikestinan û rêjeyên ji nû ve emeliyatê de cûdahiyek îstatîstîkî nîşan nedan.
Gotarek ku di sala 2022an de ji hêla zanyarên ji parêzgeha Taywanê ve hatî weşandin jî gihîştiye encamek wisa:
Lêkolînek ku 257 nexweş tê de beşdar bûn, ku bi neynûkên navmedullary ên bi qûtra 10mm, 11mm, 12mm, û 13mm hatine sabît kirin, nexweş li gorî qûtra neynûkê kirin çar koman. Hat dîtin ku di navbera çar koman de di rêjeyên başbûna şikestinê de ti cûdahiyek îstatîstîkî tune bû.
Ji ber vê yekê, gelo ev rewş ji bo şikestinên şafta tibial ên hêsan jî derbas dibe?
Di lêkolîneke pêşerojî ya kontrol-dozê de ku 60 nexweş tê de beşdar bûn, lêkolîneran 60 nexweş bi wekhevî li du komên ji 30 kesan dabeş kirin. Koma A bi mixên navmedullar ên zirav (9 mm ji bo jinan û 10 mm ji bo mêran) hate sabît kirin, di heman demê de Koma B bi mixên navmedullar ên stûr (11 mm ji bo jinan û 12 mm ji bo mêran) hate sabît kirin:
Encam nîşan dan ku di navbera neynûkên navmedullar ên zirav û stûr de di encamên klînîkî an wênekirinê de cûdahiyên girîng tune bûn. Wekî din, neynûkên navmedullar ên zirav bi demên emeliyat û flûoroskopiyê yên kurttir ve girêdayî bûn. Bêyî ku neynûkek bi qûtra stûr an zirav were bikar anîn, berî danîna neynûkê reamingek nerm hate kirin. Nivîskar pêşniyar dikin ku ji bo şikestinên hêsan ên şafta tibial, neynûkên navmedullar ên bi qûtra zirav dikarin ji bo rastkirinê werin bikar anîn.
Dema şandinê: 17ê Hezîrana 2024an
