Teknolojiya mixkirina navmedullary rêbazeke sabîtkirina navxweyî ya ortopedîk e ku bi gelemperî tê bikaranîn. Dîroka wê dikare heta salên 1940an were şopandin. Ew bi danîna mixek navmedullary di navenda valahiya medullary de, di dermankirina şikestinên hestiyên dirêj, neyekbûnê û hwd. de bi berfirehî tê bikaranîn. Cihê şikestinê sabît bikin. Di van hejmaran de, em ê naveroka têkildar a li ser mixên navmedullary bidin nasîn.
Bi gotineke hêsan, neynûka navmedullar avahiyek dirêj e ku li her du seriyên wê gelek qulên pêçên kilîtkirî hene da ku seriyên proksîmal û distal ên şikestinê rast bikin. Li gorî avahiyên cûda, ew dikarin werin dabeş kirin wekî zexm, lûleyî, beşa vekirî, û hwd., ku ji bo nexweşên cûda guncan in. Mînakî, neynûkên navmedullar ên zexm li hember enfeksiyonê nisbeten berxwedêr in ji ber ku cîhê mirî yê hundurîn tune. Qabîliyeta çêtir.
Mînaka tibiayê, qûtra valahiya medullary di nexweşên cûda de pir diguhere. Li gorî hewcedariya reamkirinê, mixên navmedullary dikarin werin dabeş kirin bo mixên reamkirî û mixên nereamkirî. Cûdahî di wê de ye ku gelo pêdivî ye ku rekûrker ji bo reamkirina medullary werin bikar anîn, di nav de amûrên destî an elektrîkî, û hwd., û bi dûv re perçeyên qulkirinê yên mezintir têne bikar anîn da ku valahiya medullary mezin bikin da ku mixên navmedullary yên bi qûtra mezintir bicîh bikin.
Lêbelê, pêvajoya berfirehbûna hestiyê mêjî zirarê dide endosteumê, wekî ku di wêneyê de tê xuyang kirin, û bandorê li beşek ji çavkaniya dabînkirina xwînê ya hestî dike, ku dibe ku bibe sedema nekroza avaskuler a demkî ya hestiyên herêmî û xetera enfeksiyonê zêde bike. Lêbelê, ew bi lêkolînên klînîkî ve girêdayî ye ku ferqek girîng heye. Her weha nêrîn hene ku nirxa reaming medular piştrast dikin. Ji aliyekî ve, neynûkên intramedullary ên bi qûtra mezintir dikarin ji bo reaming medular werin bikar anîn. Hêz û domdarî bi zêdebûna qûtra zêde dibin, û qada têkiliyê bi valahiya medular re zêde dibe. Her weha nêrînek heye ku perçeyên hestî yên piçûk ên ku di dema pêvajoya berfirehbûna hestiyê mêjî de çêdibin jî rolek diyarkirî di veguheztina hestî ya otolog de dilîzin.
Argumana sereke ya ku piştgirîya rêbaza bê-reamkirinê dike ev e ku ew dikare xetera enfeksiyonê û emboliya pişikê kêm bike, lê tiştê ku nayê paşguh kirin ev e ku qutra wê ya ziravtir taybetmendiyên mekanîkî yên qelstir tîne, ku di encamê de rêjeyek ji nû ve emeliyatê ya bilindtir dibe. Niha, piraniya neynûkên intramedullary ên tibial bi gelemperî neynûkên intramedullary ên berfirehkirî bikar tînin, lê dîsa jî hewce ye ku erênî û neyînîyên wê li gorî mezinahiya valahiya medullary ya nexweş û şert û mercên şikestinê werin nirxandin. Pêdiviya ji bo reamer ev e ku di dema birrînê de xişandinê kêm bike û floytek kûr û şaftek bi qutra piçûk hebe, bi vî rengî zexta di valahiya medullary de kêm bike û ji germbûna zêde ya hestiyan û tevnên nerm ên ji ber xişandinê dûr bikeve. Nekroz.
Piştî ku neynûka navmedullar tê danîn, pêdivî bi fîskirina pêçan heye. Fîskirina pozîsyona pêçan a kevneşopî wekî kilîtkirina statîk tê binavkirin, û hin kes bawer dikin ku ew dikare bibe sedema derengketina başbûnê. Wekî başkirinek, hin kunên pêçan ên kilîtkirinê bi şiklê oval têne sêwirandin, ku wekî kilîtkirina dînamîk tê binavkirin.
Ev li jor pêşgotinek li ser pêkhateyên neynûkên navmedullar e. Di hejmara bê de, em ê bi kurtî pêvajoya emeliyata neynûkên navmedullar bi we re parve bikin.
Dema weşandinê: 16ê Îlonê, 2023
