Parametreyên herî gelemperî yên ku ji bo nirxandina tîrêjên tîrêjê yên distal bikar anîn bi gelemperî bi gelemperî volar tilt antgle (VTA), ulnar variance, û bilindahiya radial pêk tê. Wekî ku têgihiştina me ya anatomiya radyusê ya distal kûrtir bû, parametreyên balkêş ên wekî dûrbûna anteroposterior (APD), angola Teardrop (TDA) ya dûr û dirêjiya radius (karta) di pratîka klînîkî de hatî pêşniyar kirin û pêkanîn.
Bi gelemperî ji bo nirxandina tîrêjên tîrêjên distal ên ku ji bo nirxandina tîrêjên Distal Ragihandin: A: VTA; B: APD; C: TDA; D: Card.
Piraniya parametreyên xeyalî ji bo fîşekên tîrêjê yên distal ên derveyî-artêş-artical, wek mînak radial bilind û varyantiya ulnar in. Lêbelê, ji bo hin fraksên intra-artulular, mîna şikestina barton, parametreyên kevneşopî yên ku dikarin di şiyana xwe de nebûna destnîşankirina nîşanên bijîjkî bikin û rêberiyê peyda bikin. Bi gelemperî tê bawer kirin ku nîşana kiryaran ji bo hin fraksiyonên intra-articular ji nêz ve bi gav-devê jaqê ve girêdayî ye. Ji bo nirxandina asta koçberkirina fraksiyonên intra-artical, zanyarên biyanî pêşniyara pîvana nû ya pîvandinê: û ew yekem ji bo nirxandina fraksiyonên malleolus ên paşîn ên bi veberhênana distal a distal re hat ragihandin.
Li dawiya distal a Tibia, di bûyerên paşverû yên malleolusê de bi veqetîna paşîn a talusê, arc 1 rezberê hevbeş a parçeya distal e, û arc 3 topa talusê ye. Gava ku perçeyek têkçûyî ya malleolusê ya paşîn heye ku ji hêla veqetîna paşîn a Talus ve hatî çêkirin, û navenda dorpêçê ya ku ji hêla Arcê ve hatî damezirandin tê destnîşankirin. Nirxa tad.
Armanca bijîjkî ji bo bidestxistina ATD (tilt piştî koçberiyê) nirxa 0-ê ye, ku kêmkirina kêmkirina anatomîkî ya asta hevbeş nîşan dide.
Bi heman rengî, di doza fraksiya barkê ya Volar de:
Parçeyên parçeyên parçeyî yên dorpêçkirî arc 1 form dikin.
Faceta lunate wekî arc 2 xizmet dike.
Alîkariya dorsal a tîrêjê (hestiya normal bêyî şikestî) arc 3 temsîl dike.
Her yek ji van hersê arkan dikare wekî derdoran were hesibandin. Ji ber ku faketa lunate û parçeyek hestiyê volar li hev hatine, dorpêç kirin 1 (bi zer) navenda xwe bi dorpêçê 2 (bi spî) parve dike. ACD ji vê navendê hevbeş heya navenda dorpêçê 3 destnîşan dike. Armanca bijîjkî ji bo sererastkirina ACD-ê 0 e, nîşankirina kêmkirina anatomîkî ye.
Di pratîka klînîkî ya berê de, ew bi berfirehî hate pejirandin ku gavek hevbeş a <2mm standard ji bo kêmkirinê ye. Lêbelê, di vê lêkolînê de, karaktera karaktera xebitandinê ya wergirê (ROC) ya parametreyên cûda yên cûda nîşan da ku ACD li binê erdê (AUC) qada herî bilind bû. Bi karanîna nirxek qutkirî ya 1.02mm ji bo ACD, ew 100% hişmendî û% 80.95% taybetî nîşan da. Ev pêşniyar dike ku di pêvajoya kêmkirina şikestî de, kêmkirina ACD-ê di nav 1.02mm de dibe ku pîvanek maqûltir be
ji standarda kevneşopî ya <2mm surface surface joint.
ACD xuya dike ku girîngiya referansê ya hêja heye Digel serlêdana wê di nirxandina tibial plafond fractures û felqên tîrêjê yên distal ên wekî ku berê hatine gotin, ACD jî dikare ji bo nirxandina şikestina elbikê were xebitandin. Ev ji bo hilbijartina nêzîkatiyên dermankirinê û nirxandina encamên kêmkirina têkbirinê, ev amûrek klînîkî peyda dike.
Demjimêra paşîn: Seplon 18-2023
