Di salên dawî de, bûyerên şikestinan her ku diçe zêde dibe, bandorek cidî li ser jiyan û xebata nexweşan dike.Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku meriv pêşî li rêbazên pêşîlêgirtina şikestinan fêr bibe.
Bûyera şikestina hestî
Faktorên derve:Şikestî bi giranî ji ber faktorên derve yên wekî qezayên gerîdeyê, çalakiya laşî ya giran an bandor têne çêkirin.Lêbelê, ev faktorên derveyî dikarin bi hişyarbûna dema ajotinê, beşdarbûna werzîşê an çalakiyên laşî yên din, û girtina tedbîrên parastinê werin asteng kirin.
Faktorên dermankirinê:Nexweşiyên cûrbecûr hewceyê dermankirinê ne, nemaze ji bo nexweşên pîr ên ku pir caran dermanan bikar tînin.Ji karanîna dermanên ku steroîdan hene, wek dexamethasone û prednisone, ku dibe sedema osteoporozê, dûr bisekinin.Terapiya veguheztina hormona tîrîdê piştî emeliyata nodulên tîrîdê, nemaze di dozên bilind de, dikare bibe sedema osteoporozê jî.Dibe ku ji bo hepatît an nexweşiyên din ên vîrusê karanîna dirêj-dirêj a dermanên antiviral ên wekî adefovir dipivoxil hewce bike.Piştî emeliyata penceşêra pêsîrê, karanîna dirêj-dirêj a înhîbîtorên aromatase an maddeyên din ên mîna hormon dikare bibe sedema windabûna girseya hestî.Inhibîtorên pompeya proton, dermanên antîdiabetîk ên wekî dermanên thiazolidinedione, û tewra dermanên antîpîleptîk ên wekî fenobarbital û fenîtoîn jî dikarin bibin sedema osteoporozê.
Dermankirina şikestinan
Rêbazên tedawiya muhafezekar ên ji bo şikestinan bi giranî ev in:
Pêşîn, kêmkirina bi destan,ku teknîkên wek kişandin, manîpulasyon, zivirandin, masûm, hwd bikar tîne da ku perçeyên şikestinê yên jicîhûwarkirî vegerîne rewşa wan a anatomîkî ya normal an jî bi qasî pozîsyona anatomîkî.
Duyem,fixation, ku bi gelemperî bi karanîna çîpên piçûk, çîpên plastîk,ortozan, kêşa çerm, an kêşana hestî ji bo ku pozîsyona şikestinê piştî kêmkirinê biparêze heya ku ew sax bibe.
Ya sêyemîn, dermankirina dermanan,ku bi gelemperî dermanan bikar tîne ji bo pêşvebirina gera xwînê, kêmkirina werimandin û êşê, û pêşvebirina damezrandin û başkirina kalozê.Dermanên ku kezeb û gurçikan tonîze dikin, hestî û tendonan xurt dikin, qi û xwînê dixwin, an jî gerîdeya meridian pêşve dixin, dikarin werin bikar anîn da ku başkirina fonksiyona lingan hêsantir bikin.
Ya çaremîn, temrînek fonksiyonel,ku temrînên serbixwe an bi arîkar vedihewîne da ku rêza tevgerê ya hevbeş, hêza masûlkeyê vegerîne, û pêşî li atrofiya masûlkeyê û osteoporozê bigire, hem başkirina şikestinan û hem jî başbûna fonksiyonel hêsan dike.
Dermankirina Surgical
Dermankirina neştergerî ji bo şikestinan bi gelemperî tê de yerastkirina navxweyî, rastkirina derve, ûveguheztina hevbeş ji bo cûreyên taybetî yên şikestinan.
Fikskirina derveji bo şikestinên vekirî û navîn guncan e û bi gelemperî pêlavên guheztinê an dijî-zivirandina derve ji 8 heta 12 hefteyan vedihewîne da ku pêşî li zivirîna derve û zêdekirina lingê bandor bigire.Nêzîkî 3 û 4 mehan hewce dike ku sax bibe, û bûyerek pir kêm a nekroza serê femoral heye.Lêbelê, di qonaxa destpêkê ya şikestinê de îhtîmalek jicîhûwarbûnê heye, ji ber vê yekê hin kes parêzvaniya karanîna rastkirina hundurîn dikin.Wekî ku ji bo rastkirina derveyî plastîk, ew kêm kêm tê bikar anîn û tenê ji zarokên piçûk re sînorkirî ye.
Rastkirina hundurîn:Heya nuha, nexweşxaneyên bi şert û mercên kêmkirina girtî û rastkirina hundurîn di bin rêberiya makîneyên X-ray de, an kêmkirina vekirî û rastkirina hundurîn bikar tînin.Berî neştergeriya rastkirina hundurîn, kêmkirina bi destan tê kirin da ku kêmkirina anatomîkî ya şikestê were piştrast kirin berî ku bi neştergeriyê re were domandin.
Osteotomî:Osteotomî dikare ji bo şikestinên ku bi zehmetî têne dermankirin an kevnar, wekî osteotomiya intertrochanterîk an osteotomiya subtrochanterîk, were kirin.Osteotomî xwedan avantajên operasyona neştergerî ya hêsan, kêm kurtkirina lingê bandorkirî, û ji bo başkirina şikestin û başkirina fonksiyonel e.
Neştergeriya guheztina hevbeş:Ev ji bo nexweşên pîr ên bi şikestinên stûyê femoral re maqûl e.Di şikestinên stûyê femoral ên kevin de, ji bo neyekbûn an nekroza avaskuler a serê femoralê, heke birîn bi ser an stûyê ve sînorkirî be, emeliyata guheztina serê femoral dikare were kirin.Ger birîn zirarê daye acetabulumê, pêdivî ye ku emeliyata guheztina giyayê bi tevahî were kirin.
Dema şandinê: Mar-16-2023
