Fraktulên intertrochanteric ên hesabê femur ji bo 50% ji fêkiyên hip di nav pîr de. Tedawiya muhafezekar ji tevliheviyên wekî thrombosisê kûr, embolîzma pulmonary, birînên zexta, û enfeksiyonên pulmonary. Rêjeya mirinê di nav salekê de ji% 20 derbas dibe. Ji ber vê yekê, di rewşên ku rewşa laşî ya nexweş de destûrê dide, zû rastkirina navxweyî ya zûtir dermankirina bijare ye ji bo şikestên intertrochanteric.
Rastiya navxweyî ya intramedullary nuha ji bo dermankirina fraksiyonên intertrochanteric standard e. Di lêkolînên li ser faktoran de bandor li ser rastkirina navxweyî ya PFNA, faktorên mîna PFNA dirêjahiya PFNA, angora Varus, û sêwirana di gelek lêkolînên berê de hatine ragihandin. Lêbelê, hîn jî ne diyar e ka pîvaza nîgarê sereke bandor li encamên fonksiyonel bandor dike. Ji bo çareserkirina vê yekê, zanyarên biyanî bi dirêjahiya wekhev bikar anîn lê bi dirêjahiya cuda ve ji bo çareserkirina fraksiyonên intertrochanterîk (temen> 50), armanca ku di encamên fonksiyonel de cûdahî hene.
Lêkolîn di sala 191 bûyerên intertrochanteric intertrochanteric de, hemî bi rastkirina navxweyî ya PFNA-II têne derman kirin. Gava ku tropanterê hindiktir hate qewirandin û ji nû ve hat dûrxistin, nîskek kurt a 200mm hate bikar anîn; Dema ku tropanterê hindiktir neçar bû an na ji hev veqetandî bû, nîskek 170mm ultra-kurt hate bikar anîn. Diameter ya nîgara sereke ji 9-12mm. Berhevokên bingehîn ên di lêkolînê de li ser nîşanên jêrîn balê dikişînin:
1. Dirêjiya Trochanter kêmtir, da ku binirxînin ka helwestek standard bû;
2. Pêwendiya di navbera cortexê medenî ya parçeyek serê-stûyê û parçeyek distal, da ku kalîteya kêmbûnê binirxînin;
3 Dûr-Tip-Apex (TAD);
Rêjeya 4.Ail-to-canal (NCR). NCR rêjeya nîgarê sereke ya diameter li ser kanala kaniya medullary li ser balafira kemilandî ya distal e.
Di nav nexweşên 191-an de, belavkirina dozên ku li ser bingeha dirêjî û diyardeya nîgarê bingehîn di hejmarê jêrîn de têne nîşandan:
Navîn NCR 68.7% bû. Bi karanîna vê navînî wekî bendav, bûyerên bi ncr mezintir têne hesibandin ku di navbêna nîgara bingehîn a qehweyî de, di heman demê de bûyerên bi navînî ji navgîniya navînî dihêlin. Vê yekê rê li ber dabeşkirina nexweşan di koma sereke ya sereke ya zirav de (90 doz) û koma sereke ya nîgaşî (101 doz).
Encam diyar dike ku di navbêna nîgara sereke ya sereke de û koma sereke ya sereke ya qayîm di warê dûrbûna tip-ax, rêjeya başbûnê de, rêjeya nûvekirinê, û tevliheviyên orthopedic.
Wekî vê lêkolînê, gotarek di "Kovara Orthopedic Trauma" de di 2021 de hate weşandin: [Sernavê Gotara].
Lêkolîn 168 nexweşên pîr (temen> 60) bi fraksiyonên intertrochanteric, hemî bi nîgarên cephalomedullary têne derman kirin. Li ser bingeha diyardeya nîgara sereke, nexweşan di komek 10mm de û komek bi dehzê mezintir ji 10mm hatin dabeş kirin. Encam jî tê destnîşan kirin ku di nav rêjeyên reperation de cûdahiyên girîng tunebû (an jî bi tevahî an ne-infeksiyonê) di navbera her du koman de. Nivîskarên xwendinê pêşniyar dikin ku, di nav nexweşên pîr de bi fraksiyonên intertrochanteric, bi karanîna nîskek 10mm ya 10mm bes e,
Demjimêra paşîn: Feb-23-2024
