Danasîna rêbazekê ji bo bicihkirina "nervê radyal" di nêzîkbûna paşîn a humerusê de

Dermankirina neştergerî ji bo şikestinên humerusê yên distal-navîn (wek yên ku ji ber "pevçûna destan") an osteomielît a humerusê çêdibin bi gelemperî hewceyê karanîna nêzîkatiyek rasterast a paşîn a humerusê dike. Xetereya sereke ya ku bi vê nêzîkatiyê ve girêdayî ye zirara demarê radyal e. Lêkolînan destnîşan kiriye ku îhtîmala zirara demarê radyal a iyatrojenîk ku ji nêzîkatiya paşîn a humerusê çêdibe ji% 0 heta% 10 diguhere, û îhtîmala zirara demarê radyal a mayînde ji% 0 heta% 3 diguhere.

Tevî têgeha ewlehiya demarên radyal, piraniya lêkolînan ji bo bicihkirina di dema operasyonê de xwe dispêrin nîşaneyên anatomîk ên hestî yên wekî herêma suprakondîlar a humerus an scapula. Lêbelê, cihê demarê radyal di dema prosedurê de hîn jî dijwar e û bi nezelaliyek girîng ve girêdayî ye.

Wêneya herêma ewlehiyê ya demarê radyal. Dûrahiya navînî ji balafirê demarê radyal heta kondîla alî ya humerusê bi qasî 12 cm ye, û herêmeke ewlehiyê 10 cm li jor kondîla alî dirêj dibe.

Di vî warî de, hin lêkolîneran şert û mercên rastîn ên di dema operasyonê de li hev anîne û mesafeya di navbera serê fascia tendona triceps û demarê radyal de pîvane. Wan dîtiye ku ev mesafe nisbeten sabît e û ji bo pozîsyona di dema operasyonê de xwedî nirxek bilind e. Serê dirêj ê tendona masûlkeya triceps brachii bi qasî vertîkal dirêj dibe, lê serê alî kevanek texmînî çêdike. Hevberdana van tendonan serê fascia tendona triceps pêk tîne. Bi bicihkirina 2.5 cm li jor vê serî, demarê radyal dikare were nas kirin.

 Rêbaza Cihkirinê

Bi karanîna lûtkeya fascia tendona tricepsê wekî referans, cihê demarê radyal dikare bi tevgera bi qasî 2.5 cm ber bi jor ve were destnîşankirin.

Bi rêya lêkolînekê ku bi navînî 60 nexweş tê de beşdar bûn, li gorî rêbaza keşfê ya kevneşopî ku 16 hûrdeman digirt, vê rêbaza bicihkirinê dema birîna çerm ji bo eşkerekirina demarên radyal kêm kir bo 6 hûrdeman. Wekî din, bi serkeftî ji birîndarbûna demarên radyal dûr ket.

Wêneya makroskopîk a fiksasyona nav-operasyonê ya şikestina 1/3 ya humerusê ya di navîn-distal. Bi danîna du dirûtinên mijandinê ku bi qasî 2.5 cm li jorê lûtkeya fascia tendona tricepsê hevûdu dibirin, lêkolîna bi rêya vê xala hevgirtinê rê dide eşkerekirina demarê radyal û desteya damarî.
Mesafeya ku hatiye behs kirin bi rastî bi bilindahî û dirêjahiya destê nexweş ve girêdayî ye. Di sepandina pratîkî de, ew dikare li gorî fîzîk û rêjeyên laşê nexweş hinekî were sererast kirin.