Danasîna rêbazek ji bo cîgirê "nervê radial" di nêzîkatiya paşîn a humerus

Tedawiya birêkûpêk ji bo şikestina humerus-navîn (wek yên ku ji ber wrestling ") an osteomyelîtên humerîkî bi gelemperî hewce dike ku bikaranîna nêzîkatiyek rasterast a humerus bikar bîne. Xetereya bingehîn a ku bi vê nêzîkatiyê re têkildar be birîna nervê ya radial e. Lêkolîn destnîşan kir ku îhtîmalek birîna nervê ya iatrojenî ya iatrojenî ji ber nêzîkatiya paşîn a ji 0% ber 10%, bi îhtîmalek birîna tîrêjê ya tîrêjê ya bêdawî ji 0% ji 3%.

Tevî têgîna ewlehiya nervê ya radial, pir lêkolînan li ser nîşanên anatomîkî yên Bony ên wekî herêma supracondylar ya humerus an scapula ji bo pozîsyona intraoperative ve girêdayî bûne. Lêbelê, di dema prosedurê de cîgirê tîrêjê radibe û bi nediyarbûnek girîng ve girêdayî ye.

Dîtina qada ewlehiya nervê ya radial. Dûrbûna navînî ji balafira nervê ya tîrêjê heya kovara paşê ya humerusê bi qasî 12cm e, bi herêmek ewlehiyê 10cm li jor Condy Condy-ê dirêj dike.

Di vê derbarê de, hin lêkolîner mercên intraoperative yên rastîn hevber kiriye û dûrbûna di navbera tipa twiceps tendon fascia û nervê radial de pîvandin. Wan dît ku ev dûrahî bi rengek domdar e û ji bo pozîsyona intraoperative xwedî nirxek zêde ye. Tenduristiya dirêj a triceps brachii tendon bi qasî vertîk dimeşe, dema ku serê paşê arcek nêzikî form dike. Derketina van tendonan tipa tendûrê tendonên triceps fascia pêk tîne. Bi location 2,5cm li jor vê tipê, nervê radial dikare were nas kirin.

 Rêbaza pozîsyonê

Bi karanîna apex of the Tendon fascia wekî referansek, nervê radial dikare bi dorpêçkirina 2.5cm ber bi jor ve were.

Bi navgînek ku bi navgîniya 60 nexweşan re têkildar e, li gorî metodê vekolînê ya kevneşopî ya ku 16 hûrdeman pêk tê, ev rêbaza pozîsyonê ji bo 6 hûrdeman di dema pêşangeha tîrêjê ya tîrêjê de kêm kir. Wekî din, ew bi serfirazî birînên nervê yên radial dûr xist.

Wêneya macroskopîk a intraoperative ya mîkroskopîk a navîn 1/3 şikesta humeral. Bi danasîna du diranên xwerû yên nêzîkê 2,5cm li ser balafira tansiyona tansiyonê, lêgerîna vê xala intersection destûrê dide ku ji bo eşkerekirina nervê radial û pakêta vaskulê destûr bide.
Dirêjiya ku bi rastî bi dirêjahiya nexweş û dirêjahiya destê ve girêdayî ye. Di serlêdana pratîkî de, ew dikare hinekî li ser bingeha fîzîkî û laşên laş were sererast kirin.