Danasîna rêbazek ji bo cîhgirtina "nerva radîal" di nêzîkbûna paşîn a humerus de

Dermankirina neştergerî ya ji bo şikestinên humerusê yên navîn (wekî yên ku ji ber "destpêkirina destan") an jî osteomyelitisê humeral bi gelemperî pêdivî ye ku meriv nêzîkatiyek rasterast a paşîn a humerus bikar bîne.Rîska bingehîn a ku bi vê nêzîkbûnê ve girêdayî ye, birîna nerva radial e.Lêkolînê destnîşan kir ku îhtîmala birîna nerva radîkal a iatrojenî ya ku ji nêzîkbûna paşîn a humerus pêk tê ji% 0 heya 10% diguhere, bi îhtîmalek birînek domdar a nerva radîkal ji% 0 heta 3%.

Tevî têgeha ewlehiya nerva radial, piraniya lêkolînan ji bo pozîsyona intraoperative xwe dispêrin nîşanên anatomîkî yên hestî yên wekî devera supracondylar ya humerus an scapula.Lêbelê, cîhkirina nerva radial di dema pêvajoyê de dijwar dimîne û bi nezelaliyek girîng re têkildar e.

Nîşana devera ewlehiya nerva radial.Dûrahiya navînî ji balafira nervê ya radial heya kondîla alîgir a humerusê bi qasî 12 cm ye, digel deverek ewlehiyê ku 10 cm li jorê kondîla paşîn dirêj dibe.

Di vî warî de, hin lêkolîner şert û mercên rastîn ên intraoperative li hev kirine û dûrahiya di navbera tîrêja fascia tendona triceps û nerva radial de pîvandin.Wan dît ku ev dûrbûn bi rêkûpêk domdar e û ji bo pozîsyona intraoperative xwedî nirxek bilind e.Serê dirêj ê tendona masûlkeya triceps brachii bi qasî vertîkal dimeşe, dema ku serê paşîn kevanek texmînî çêdike.Hevberdana van tendonan tîrêja fascia tendona triceps pêk tîne.Bi cîhkirina 2,5 cm li jor vê tîpê, nerva radial dikare were nas kirin.

 Rêbaza Positioning

Bi karanîna lûtkeya fascia tendona tricepsê wekî referans, nerva radial dikare bi qasî 2.5 cm ber bi jor ve were cîh kirin.

Bi lêkolînek ku bi navgîniya 60 nexweşan tê de, li gorî rêbaza keşfê ya kevneşopî ya ku 16 hûrdem girt, ev rêbaza pozîsyonê birîna çerm ji dema danasîna nerva radial re daxist 6 hûrdem.Digel vê yekê, ew bi serfirazî ji birînên nerva radial dûr ket.

Wêneya makroskopî ya rastkirina intraoperative ya şikestina humeral a navîn 1/3.Bi danîna du dirûvên veguhêz ên ku bi qasî 2,5 cm li jor li ser lûtkeya fascia tendona triceps-ê diherikin hev, vekolîna di nav vê xala hevberdanê re dihêle ku ronahiya radîkal û girêka damarî were xuyang kirin.
Dûrahiya behskirî bi rastî bi bilindahî û dirêjiya milê nexweş ve girêdayî ye.Di serîlêdana pratîkî de, ew dikare li ser bingeha fizîkî û pîvanên laşê nexweş hinekî were sererast kirin.