PFNA Teknolojiya Rêzkirina Navxweyî
PFNA (Proximal Femoral Antirotation), nîgara entramedullary ya dijber a proximal. Ew ji bo cûrbecûr cûrbecûr yên navbeynkarên navbeynkar ên femoral maqûl e; Fractres Subtrochanteric; şikestên stûyê femor; Fraksiyonên qirika femor bi şikeftên femoral ên femoral re hevbeş; fraksiyonên intertrochanterîk ên femoral bi şikeftên şaftê femoral re hevbeş in.
Taybetmendiyên sêwirana nail ya sereke û avantajên
(1) Sêwirana Nail ya sereke ji zêdetirî 200,000 bûyerên PFNA ve hatî destnîşan kirin, û ew bi anatomiya kanala medulary re hevokek çêtirîn bidest xistiye;
(2) 6-pileya revandina nîgara sereke ya ji bo danasîna hêsan a ji apex ya trochanterê mezintir;
(3) nêçîra hollow, hêsan e;
(4) Dawiya distal ya nîgarê sereke xwedî elastîkek diyar e, ku hêsan e ku merivê sereke bixe nav hev.
Blade Spiral:
(1) Yek rastkirina navxweyî bi hevdemî anti-rotation û aramkirina angular temam dike;
(2) Blade xwedan qadek mezin heye û di navbêna bingehîn de hêdî hêdî zêde dibe. Bi ajotinê û tevlihevkirina hestiyê cancellous, hêza ankorî ya bloka helîkal dikare were baştir kirin, ku bi taybetî ji bo nexweşên bi şikesên winda re guncan e;
(3) Bloka helîkal bi hestî ve girêdayî ye, ku aramiyê zêde dike û zivirîna berevajî dike. Dawiya têkçûnê xwedan hêzek xurt e ku piştî hilweşîna vîdyoyê hilweşîne û vvî hilweşîne.
Pêdivî ye ku xalên jêrîn li ser dermankirina fraksiyonên femoriyê bi baldarî werin dayînPFNA rastkirina navxweyî:
(1) Piraniya nexweşên pîr ji nexweşiyên bijîjkî yên bingehîn dikişînin û toleransê belengaz ji emeliyatê re ne. Berî emeliyatê, rewşa gelemperî ya nexweş divê bête nirxandin. Heke nexweş dikare emeliyatiyê bihurîne, divê emeliyat wekî zûtirîn were kirin, û lemê bandor li dû emeliyatê were bikar anîn. Ji bo pêşîgirtin an kêmkirina hebûna tevliheviyên cûrbecûr;
(2) Dirêjahiya kavilên medulary divê berî emeliyatê were pîvandin. Diameter ya nîgara sereke ya intramedullary 1-2 mm ji kavika medularyê ya rastîn e, û ji bo pêkanîna tundûtûjiyê ne guncan e ku ji hebûna tevliheviyên mîna şikestina femur a distal dûr bixin;
(3) Nexweş supine ye, lemê bandor rasterast e, û rotationê navxweyî 15 ° ye, ku ji bo danasîna rêberê hewcedarî û nîgarê bingehîn hêsan e. Kêmbûna têr û kêmkirina girtî ya şikestî di bin fluoroskopî de mifteyên ji bo emeliyata serfiraz e;
(4) Operasyona neheqî ya xala têketinê ya pişka bingehîn a pfna ya ku di kaviliya medîneyê de an jî helwesta ruhê ya birêkûpêkî ye an jî stresê femoriyê ji hêla burika spiral ve hatî asteng kirin, kêmkirina bandora emeliyatê;
(5) Pêdivî ye ku makîneya X-Ray-ê ya C-Arm divê her gav bala xwe bide kûrahiya rûkê ya rûkalê ya rûkalê, û kûrahiya serê tîrêja screw li jêr 5-10 mm li binê kartolê ya serê femoriyê be;
(6) Ji bo şikestên jêrzemînê an perçeyên şikestî yên dirêj, tê pêşniyar kirin ku PFNA dirêjkirî bikar bînin, û hewcedariya kêmkirina vekirî bi kêmkirina têkbirinê û îstîqrariyê ve girêdayî ye. Heke hewce be, kabloyek çeleng dikare were bikar anîn da ku bloka şikestî girêdide, lê ew ê bandorê li dermankirina şikestî bike û divê were avêtin;
(7) Ji bo şikestina perçebûyî ya li jor trochanterê mezintir, divê operasyon bi qasî nerm be ku ji veqetandina parçeyên şikestî dûr nekeve.
Feydeyên û sînorkirinên pfna
Wekî celebek nûAmûra rastkirinê ya intramedullary, PFNA dikare bi navgîniyê ve barkirinê veguhezîne, da ku aliyên hundurîn û derveyî yên femolê bi vî rengî zext bikin, bi vî awayî armanca başkirina aramî û bandora rastkirina navxweyî ya şikestî. Bandora rastîn baş e û hwd.
Serîlêdana PFNA jî hin sînorkirinên ku di danîna danîna distal de li dora screw-ê, û êşê li qada tîra antiotibial a ku ji hêla illitibial ve hatî çêkirin. Osteoporosis, wusaRêzkirina intramedullarybi gelemperî xwedan têkçûna rastkirinê û bêhevsengiya bêhevseng e.
Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên pîr bi fraksiyonên intertrochanteric ên bêserûber ên bi osteoporoza giran re, dema ku PFNA-yê bi tevahî destûr nayê dayîn.
Demjimêra paşîn: Seplon 30-2022
