pankart

Teknîkî Surgical

Abstract:Armanc: Ji bo vekolîna faktorên têkildar ên ji bo bandora xebitandinê ya karanîna rastkirina hundurê plakaya pola ji bo sererastkirinaşikestina platoya tibial.Rêbaz: 34 nexweşên bi şikestina plakaya tibial bi karanîna rastkirina hundurê plakaya pola ya yek an du alî ve hatin emeliyat kirin, strukturên anatomîkî yên plakaya tibal sererast kirin, bi hişkî rast kirin, û piştî emeliyatê xebitandina fonksiyonê ya destpêkê girtin.Encam: Hemî nexweş ji bo 4-36 mehan hatin şopandin, bi navînî 15 meh, li gorî pîvana Rasmussen, 21 nexweş di başbûnê de bûn, 8 di baş de, 3 di pejirandin, 2 di xizan de.Rêjeya hêja 85,3% bû.Encam: Derfetên operasyonê yên guncan bigirin, rêgezên rast bikar bînin û temrînên fonksiyonê yên berê bigirin, di dermankirinê de bandorên operasyonê yên hêja bidin metibialşikestina deştê.

1.1 Agahiyên Giştî: 34 nexweşên vê komê 26 mêr û 8 jin hebûn.Temenê nexweşan ji 27 heta 72 salî bi navînî 39,6 salî bûn.Di qezayên trafîkê de 20 kes birîndar bûne, 11 kes jî ketine û 3 jî perçiqandin.Hemî bûyer şikestinên girtî bêyî birînên damarî bûn.3 halet birîna lingên xaçparêz, 4 kes jî birînên kelûpel û 4 kes jî birîna menîsk pêk hatin.Şikestî li gorî Schatzker hatine dabeşkirin: 8 haletên tîpa I, 12 haletên tîpa II, 5 haletên tîpa III, 2 haletên tîpa IV, 4 haletên tîpa V û 3 haletên tîpa VI.Hemî nexweş bi rontgenê, CT skana platoya tibial û ji nû veavakirina sê-alî ve hatin vekolîn, û hin nexweş jî bi MR hatin vekolîn.Wekî din, dema operasyonê 7 ~ 21d piştî birîndarbûnê, navînî 10d bû.Ji van 30 nexweşên ku tedawiya neqlê hestî qebûl dikirin, 3 nexweşan fikskirina plakaya ducar qebûl dikirin û nexweşên mayî jî rastkirina hundurîn a yekalî qebûl dikirin.

1.2 Rêbaza cerahî: kirinspinalanesthesiya an anesthesiya întubasyonê, nexweş di pozîsyona xwe de bû, û di bin tornîketa pneumatîk de emeliyat kirin.Di emeliyatê de çokê anterolateral, tibial anterior an lateral bikar anînmovika çokêbirîna piştê.Ligamenta koronar bi Birînê re li kêleka jêrîn a meniscus hate birîn, û rûbera artikuler a deşta tibial derxist holê.Di bin dîtina rasterast de şikestinên platoyê kêm bikin.Hin hestî pêşî bi pêlên Kirschner ve hatin rast kirin, û dûv re ji hêla lewheyên guncan (golf-plate, L-plate, T-plate, an jî bi plakaya lêdana navîn) ve hatin sererast kirin.Kêmasiyên hestî bi hestiyê alojenîk (destpêkê) û bi tevlêbûna hestiyê alograftê dagirtin.Di emeliyatê de, bijîjk kêmkirina anatomîkî û kêmkirina anatomîkî ya nêzik fêm kir, eksê tibial normal, rastkirina hundurîn a hişk, grafika hestî ya tevlihev û piştgiriyek rast domand.Ji bo teşhîsa berî emeliyatê an dozên gumanbar ên nav-operasyonî ligamenta çok û menîskûs lêkolîn kirin, û pêvajoya tamîrkirina guncan çêkir.

1.3 Dermankirina piştî emeliyatê: Divê bendika elastîk a lingê piştî emeliyatê bi rêkûpêk were pêçandin, û derziya dereng bi lûleya dravdanê re were danîn, ku divê di 48 demjimêran de were rakirin.Analjeziya rûtîn piştî emeliyatê.Nexweşan piştî 24 saetan temrînên masûlkeyên lingan girtin, û piştî rakirina lûleya avdanê ji bo şikestinên hêsan temrînên CPM girtin.Ligamenta palpiştê, rewşên birînên lîgayên xaçparêz ên paşîn, bi awayekî aktîf û pasîf çokê xwe gerandin piştî ku mehek plastîk an çîçek rast kirin.Li gorî encamên muayeneya rontgenê, bijîjk rêberî nexweşan kir ku hêdî hêdî temrînên barkirina giraniya lingan bigirin, û barkirina giraniya tevahî bi kêmî ve çar meh şûnda were çêkirin.


Dema şandinê: Jun-02-2022