Şikestina radiusa dîstal yek ji birînên movikan ên herî gelemperî ye di pratîka klînîkî de, ku dikare wekî sivik û giran were dabeş kirin. Ji bo şikestinên sivik ên ne-cihguhêz, fîksasyona hêsan û werzîşên guncaw dikarin ji bo başbûnê werin bikar anîn; lêbelê, ji bo şikestinên bi giranî ji cihguhêz, divê kêmkirina destî, fîksasyona splînt an gêçê were bikar anîn; ji bo şikestinên bi zirara eşkere û giran a rûyê movikan, dermankirina cerrahî hewce ye.
BEŞA 01
Çima radiusa distal meyldarê şikestinê ye?
Ji ber ku dawiya dûr a radiusê xala veguherînê di navbera hestiyê kanalî û hestiyê kompakt de ye, ew nisbeten qels e. Dema ku nexweş dikeve û erdê dixe, û hêz derbasî milê jorîn dibe, dawiya dûr a radiusê dibe xala ku stres herî zêde lê kom dibe, ku di encamê de şikestin çêdibe. Ev celeb şikestin di zarokan de pirtir çêdibe, ji ber ku hestiyên zarokan nisbeten piçûk in û ne têra xwe xurt in.
Dema ku dest di pozîsyona dirêjkirî de birîndar dibe û kefa dest jî birîndar dibe û dişkê, jê re şikestina radiusa dûr a dirêjkirî (Colles) tê gotin, û ji %70î zêdetir ji vê celebê ne. Dema ku dest di pozîsyona çemkirî de birîndar dibe û pişta dest jî birîndar dibe, jê re şikestina radiusa dûr a çemkirî tê gotin (Smith). Hin deformasyonên tîpîk ên destan meyla wan heye ku piştîşikestinên radyusê yên distal, wek deformîteya "çalaka zîvîn", deformîteya "bayoneta çekê", û hwd.
BEŞA 02
Şikestinên radiusa distal çawa têne dermankirin?
1. Kêmkirina manîpulatîf + sabîtkirina gêçê + sepandina melhema bêhempa ya dermanê kevneşopî yê Çînî yê Honghui
Ji bo piraniya şikestinên radiusa distal, bi rêya kêmkirina destî ya rast + fîkskirina gêçê + sepandina dermanê kevneşopî yê Çînî encamên têrker dikarin werin bidestxistin.
Cerrahên ortopedîk li gorî cureyên şikestinan piştî kêmkirina masûlkeyan, pêdivî ye ku pozîsyonên cuda ji bo rastkirinê bigirin: Bi gelemperî, şikestinên Colles (şikestina radyusa distal a celebê dirêjkirinê) divê li 5°-15° ya çembûna palmar û devîasyona herî zêde ya ulnar werin rastkirin; Şikestin (şikestina radyusa distal a çembûnê) di supînasyona pêş û dorsifleksiyona dest de hate rastkirin. Şikestinên Barton ên dorsal (şikestina rûyê movikan ê radiusa distal bi jicihbûna dest) di pozîsyona dorsifleksiyona dest de hate rastkirin.movika destû pronasyona pêşmil, û rastkirina şikestina volar Barton di pozîsyona çembûna palmar a movika dest û supînasyona pêşmil de bû. DR-ê bi awayekî periyodîk binirxînin da ku cîhê şikestinê fêm bikin, û tengbûna kemerên îspîna piçûk di wextê xwe de rast bikin da ku rastkirina bi bandor a îspîna piçûk biparêzin.
2. Sazkirina derziyê ya perkutan
Ji bo hin nexweşên ku aramiya wan nebaş e, rastkirina gêçê ya sade nikare bi bandor cihê şikestinê biparêze, û bi gelemperî rastkirina derziya perkutan tê bikar anîn. Ev plana dermankirinê dikare wekî rêbazek rastkirina derveyî ya cuda were bikar anîn, û dikare bi hev re bi gêçê an jî were bikar anîn.rastkirina derveyîbraket, ku di rewşa trawmaya sînorkirî de aramiya dawiya şikestî pir zêde dike, û xwedan taybetmendiyên xebitandina hêsan, rakirina hêsan, û bandora kêmtir li ser fonksiyona lingê bandorbûyî yê nexweş e.
3. Vebijarkên din ên dermankirinê, wekî kêmkirina vekirî, sabîtkirina navxweyî ya plakeyê, û hwd.
Ev cure plan dikare ji bo nexweşên bi şikestinên tevlihev û hewcedariyên fonksiyonel ên bilind were bikar anîn. Prensîbên dermankirinê kêmkirina anatomîk a şikestinan, piştgirî û rastkirina perçeyên hestî yên ji cihê xwe hatine derxistin, veguheztina hestî ya kêmasiyên hestî, û alîkariya zû ne. Çalakiyên fonksiyonel ji bo vegerandina rewşa fonksiyonel berî birîndarbûnê di zûtirîn dem de.
Bi gelemperî, ji bo piraniya şikestinên radiusa distal, nexweşxaneya me rêbazên dermankirina muhafezekar ên wekî kêmkirina destî + fîkskirina gêçê + sepandina gêçê ya dermanê kevneşopî yê Çînî yê Honghui yê bêhempa, û hwd., bikar tîne, ku dikare encamên baş bi dest bixe.
BEŞA 03
Tedbîrên piştî kêmkirina şikestina radyusa distal:
A. Dema ku şikestinên radiusa distal têne rastkirin, bala xwe bidin asta tengbûnê. Asta rastkirinê divê guncaw be, ne pir teng û ne jî pir sist. Ger pir teng were rastkirin, ew ê bandorê li ser dabînkirina xwînê ya dawiya distal bike, ku dibe ku bibe sedema îskemiya giran a dawiya distal. Ger rastkirin pir sist be ku rastkirinê peyda bike, dibe ku dîsa guheztina hestî çêbibe.
B. Di dema rastkirina şikestinê de, ne hewce ye ku çalakî bi tevahî werin rawestandin, lê di heman demê de divê bala xwe bidin werzîşa rast. Piştî ku şikestin ji bo demekê hate sekinandin, pêdivî ye ku hin tevgerên bingehîn ên destan werin zêdekirin. Divê nexweş israr bikin ku her roj werzîşê bikin, da ku bandora werzîşê misoger bibe. Wekî din, ji bo nexweşên bi sabîtên şikestinê, tengbûna sabîtên şikestinê dikare li gorî şîdeta werzîşê were sererast kirin.
C. Piştî ku şikestina radiusa dûr hate rastkirin, bala xwe bidin hesta lingên dûr û rengê çerm. Ger lingên dûr ên di devera sabît a nexweş de sar û şîn bibin, hest xirab bibe, û çalakî bi giranî sînordar bibin, pêdivî ye ku were nirxandin ka gelo ev ji ber rastkirina pir teng çêbûye, û pêdivî ye ku ji bo sererastkirinê di wextê xwe de vegerin nexweşxaneyê.
Yoyo
Şîrketa Teknolojiyê ya Sichuan Chenanhui, Ltd
Tel/Whatsapp: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Dema weşandinê: Çile-06-2023
