Şikandina radiusa dûrî di pratîka klînîkî de yek ji birînên hevbeş ên herî gelemperî ye, ku dikare li sivik û giran were dabeş kirin.Ji bo şikestinên bi sivik ên necîbkirî, ji bo başbûnê rastkirina sade û temrînên guncav dikarin werin bikar anîn;lê belê, ji bo şikestinên bi giranî jicîhûwarkirî, divê kêmkirina bi destan, spartek an plasterê were bikar anîn;ji bo şikestinên bi zerareke eşkere û giran li rûxara artikular, dermankirina neştergerî hewce ye.
BEŞA 01
Çima tîrêjê dûrî mêldarê şikestinê ye?
Ji ber ku dawiya dûr a tîrêjê xala derbasbûnê ya di navbera hestiyê bextewar û hestiyê kompakt de ye, ew nisbeten qels e.Dema ku nexweş dikeve û destê xwe dide erdê, û hêz ji milê jorîn re tê veguheztin, dawiya dûr a tîrêjê dibe xala ku stres herî zêde lê kom dibe, di encamê de şikestinek çêdibe.Ev cure şikestin pir caran di zarokan de çêdibe, ji ber ku hestiyên zarokan nisbeten piçûk in û têra xwe ne xurt in.
Dema ku zendê di pozîsyona dirêjkirî de birîndar bibe û kefa dest birîndar û şikestî be, jê re şikestineke dirêjkirî ya radius (Colles) tê gotin, û ji %70 ji wan ji vî rengî ne.Dema ku zendê di pozîsyona felqbûyî de birîndar bibe û pişta dest jî birîndar bibe, jê re şikestinek radiusa dûrî ya nerm (Smith) tê gotin.Hin deformasyonên tîpîk ên destikê mêldar in ku piştî wan çêbibinşikestinên radiusê yên dûr, wek deformasyona "çira zîv", deformasyona "bayoneta çekan" û hwd.
BEŞA 02
Şikandinên radiusê yên dûrî çawa têne derman kirin?
1. Kêmkirina manîpulasyonê + rastkirina plaster + serîlêdana rûnê dermanê kevneşopî ya çînî ya Honghui ya bêhempa
Ji bo pirraniya şikestinên radiusê yên dûr, encamên têrker dikarin bi kêmkirina desta ya rast + rastkirina plaster + sepana dermanê kevneşopî ya Chineseînî werin bidestxistin.
Bijîjkên ortopedîk hewce ne ku piştî kêmkirinê li gorî cûreyên cûda yên şikestinan helwestên cihêreng ji bo rastkirinê bipejirînin: Bi gelemperî, şikestinên Colles (şikestiniya radyusa dûr a dirêjkirî) divê li 5°-15° ya palmariya palmarê û dûrbûna herî zêde ya ulnar were sabît kirin;Smith Şikestina (şikestina radiusa dûrî ya distal a flexion) di supination ya pêşî û dorsiflexionê ya destikê de hate rast kirin.Şikestina dorsal Barton (şikestina rûbera artikuler a radyûsa dûr a bi jihevketina destikê) li cihê dorsiflexionê hate rast kirin.movik movikû pronasyona pêşiyê, û rastkirina şikestina volar Barton li pozîsyona palmiya palmiyê ya movika destikê û supination ya pêşiyê bû.Demjimêr DR-yê binirxînin da ku cîhê şikestinê fam bikin, û di wextê de tengbûna çîpên piçûk ên piçûk rast bikin da ku rastkirina bi bandor a şikilê piçûk biparêzin.
2. Teqandina derziyê perkutan
Ji bo hin nexweşên bi îstîqrara belengaz, rastkirina plasterê ya sade nikare bi bandor pozîsyona şikestê biparêze, û bi gelemperî rastkirina derziyê ya perkutane tê bikar anîn.Ev plana dermankirinê dikare wekî rêbazek rastkirina derveyî ya veqetandî were bikar anîn, û dikare bi hev re bi plaster an jî were bikar anînrastkirina dervebraket, ku di rewşa trawmaya tixûbdar de aramiya dawiya şikestî pir zêde dike, û xwedan taybetmendiyên operasyona hêsan, rakirina hêsan, û bandorek kêmtir li ser fonksiyona lingê bi bandor a nexweş heye.
3. Vebijarkên dermankirinê yên din, wekî kêmkirina vekirî, rastkirina hundurê plakaya, hwd.
Ev celeb plan dikare ji bo nexweşên bi celebên şikestî yên tevlihev û hewcedariyên fonksiyonel ên bilind were bikar anîn.Prensîbên dermankirinê kêmkirina anatomîkî ya şikestinan, piştgirî û rastkirina perçeyên hestî yên jicîhûwarkirî, neqla hestî ya kêmasiyên hestî, û arîkariya zû ne.Çalakiyên fonksîyonel ji bo vegerandina statûya fonksiyonel a berî zirarê bi zûtirîn dem.
Bi gelemperî, ji bo pirraniya şikestinên tîrêjê dûr, nexweşxaneya me rêbazên dermankirinê yên muhafezekar ên wekî kêmkirina destan + rastkirina plasterê + serîlêdana plasterê ya bijîjkî ya kevneşopî ya çînî ya Honghui, û hwd., ku dikare encamên baş bi dest bixe qebûl dike.
BEŞA 03
Tedbîrên piştî kêmkirina şikestina radiusa dûr:
A. Dema ku şikestinên radiusê yên dûrî rast dikin, bala xwe bidin asta tengbûnê.Divê dereceya rastkirinê guncav be, ne pir teng û ne jî pir berz be.Ger ew pir zexm were rast kirin, ew ê bandorê li dabînkirina xwînê ya lemlateya dûr bike, ku dibe ku bibe sedema iskemiya giran a lemlateya dûr.Ger rastkirin pir sist be ku rastkirinê peyda bike, dibe ku veguheztina hestî dîsa çêbibe.
B. Di heyama rastkirina şikestinê de, ne hewce ye ku çalakiyan bi tevahî rawestînin, lê di heman demê de pêdivî ye ku bala xwe bidin werzîşê rast.Piştî ku şikestin ji bo demek demkî bête sekinandin, pêdivî ye ku hin tevgera destikê bingehîn were zêdekirin.Pêdivî ye ku nexweş her roj di perwerdehiyê de israr bikin, da ku bandora werzîşê piştrast bikin.Digel vê yekê, ji bo nexweşên bi fîkseran, tengbûna rastkeran dikare li gorî tundiya werzîşê were sererast kirin.
C. Piştî ku şikestina radiusê ya dûr tê rast kirin, bala xwe bidin hesta lingên dûr û rengê çerm.Ger lingên dûr ên li devera sabît a nexweş sar û cyanotic bibin, hest xirab dibe, û çalakî bi tundî têne sînorkirin, pêdivî ye ku meriv bifikire gelo ew ji ber fikskirina pir teng ve hatî çêkirin, û pêdivî ye ku vegere nexweşxaneyê. ji bo sererastkirina di demê de.
Yoyo
Sichuan Chenanhui Technology Co., Ltd
Tel/WhatsApp: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Dema şandinê: Jan-06-2023
