Nûçexane - Rêbazên rastkirina hundurîn ji bo şikestinên dawiya navîn a klavicle

Şikestina klavicle yek ji şikestinên herî gelemperî ye, ku ji% 2.6% -4% ji hemî şikestinan pêk tê.Ji ber taybetmendiyên anatomîkî yên midshaftê ya klavicle, şikestinên midshaft pirtir in, ku ji% 69 şikestinên klavicle pêk tê, dema ku şikestinên dawiya paşîn û navîn ên klavicle bi rêzê ji% 28 û 3% digirin.

Wekî celebek şkestinek nisbeten ne gelemperî, berevajî şikestinên klavikulê yên midshaft ku ji ber travmaya rasterast ya milê an veguheztina hêzê ji birînên giraniya lingê jorîn têne çêkirin, şikestinên dawiya navîn a klavicle bi gelemperî bi birînên pirjimar re têkildar in.Di paşerojê de, nêzîkatiya dermankirinê ji bo şikestinên dawiya navîn a klavicle bi gelemperî muhafezekar bû.Lêbelê, lêkolînan destnîşan kir ku 14% ji nexweşên ku bi şikestinên jicîhûwarkirî yên dawiya navîn ve dibe ku yekbûna nîşanan biceribînin.Ji ber vê yekê, di van salên dawî de, bêtir û bêtir zanyar berê xwe didin dermankirina neştergerî ya ji bo şikestinên jicîhûwarkirî yên dawiya navîn ên ku tevheva sternoclavicular vedihewîne.Lêbelê, perçeyên klavikuler ên navîn bi gelemperî piçûk in, û ji bo rastkirina bi karanîna lewh û pêçan re tixûb hene.Kêmasiya stresê ya herêmî ji bo bijîjkên ortopedîk pirsgirêkek dijwar dimîne di warê stabîlkirina şikestinê û dûrketina têkçûna rastkirinê de.

I.Distal Clavicle LCP Veguheztin
Dawiya dûr a klavicle strukturên anatomîkî yên wekhev bi dawiya nêzîk re parve dike, her du jî xwedan bingehek berfireh in.Dawiya dûr a plakaya pêçanê ya girtina klavicle (LCP) bi çend kunên pêlên kilîtkirinê ve tê stend, ku rê dide rastkirina bi bandor a perçeya dûr.

Li ber çava hevsengiya strukturel a di navbera her duyan de, hin lêkolîner li dawiya dûr a klavicle de lewheyek pola bi horizontî li goşeya 180 ° danîne.Wan di heman demê de beşa ku bi eslê xwe ji bo aramkirina dawiya dûr a klavicle hatî bikar anîn kurt kir û dît ku implantasyona hundurîn bêyî ku hewcedariya şeklê çêbibe bi rihetî dikeve.

Danîna dawiya dûr a klavicle di rewşek berevajî de û rastkirina wê bi plakaya hestî ya li ser milê navîn hate dîtin ku têrker peyda dike.
Rêbazên rastkirina hundurîn 5

Di rewşek nexweşek mêrê 40-salî de ku bi şikestinek li dawiya navgînî ya klavikula rastê, plakaya pola ya klavikulê ya berevajîkirî hate bikar anîn.Muayeneya şopandinê 12 meh piştî neştergeriyê encamek başbûnê nîşan da.

Plateka kilîtkirina klavikulê ya dûrî veguhestî (LCP) di pratîka klînîkî de rêbazek rastkirina hundurîn a bi gelemperî tête bikar anîn.Feydeya vê rêbazê ev e ku perçeya hestiyê navîn ji hêla gelek pêçan ve tê girtin, ku rastkirinek ewledar peyda dike.Lêbelê, ev teknîka rastkirinê ji bo encamên çêtirîn perçeyek hestiyê navîn a têra xwe mezin hewce dike.Ger perçeya hestî piçûk be an jî perçebûnek hundurîn-artikular hebe, dibe ku bandora rastkirinê têk bibe.

II.Dual Plate Vertical Fixation Technique
Teknîka dual plakaya rêbazek bi gelemperî ji bo şikestinên tevlihevkirî yên tevlihev tê bikar anîn, wek şikestinên humerusê distal, şikestinên hûrkirî yên radius û ulna, û hwd.Gava ku rastkirina bi bandor di balafirek yekane de nekare bigihîje, lewheyên pola yên dualî ji bo rastkirina vertîkal têne bikar anîn, û avahiyek domdar a du-balafirê diafirînin.Biomechanically, sabîtkirina plakaya dualî avantajên mekanîkî li ser rastkirina plakaya yekane peyda dike.