1. Li gorî ku girêka xaçê ya paşî tê parastin
Li gorî ku lîga xaçê ya paşîn tê parastin an na, proteza guheztina çokê ya sûnî ya bingehîn dikare li veguheztina lingê xaçparêz a paşîn (Piştre Stabilized, PS) û ragirtina lîga xaç a paşîn (Cruiate Retention, CR) were dabeş kirin.Di van salên dawî de, deşta tibial a van her du celeb protezan li gorî aramiya hevgirtinê, fonksiyona lîgamentê û konsepta cerrah bi dereceyên cihêreng ên lihevhatî û firehiya stûna navendî hatine sêwirandin. aramiya hevgirtinê baştir bikin û performansa kinematîk baştir bikin.
(1) Taybetmendiyên protezên CR û PS:
Proteza CR ligamenta xaçparêz a paşîn diparêzemovika çokêû hejmara gavên emeliyatê kêm dike;ew ji paşvekişandina kondîla femoral dûr dikeve û girseya hestî diparêze;ji hêla teorîkî ve, ew dikare îstîqrara flexionê zêde bike, jicîhûwarkirina pêşiyê paradoksal kêm bike, û bigihîje gerandina paşverû.Alîkariya parastina proprioception dike.
Proteza PS avahiyek cam-stûnê bikar tîne da ku di sêwiranê de fonksiyona xaça paşîn biguhezîne, da ku proteza femoral di dema çalakiyên felqbûnê de paşde were gêr kirin.Di dema operasyonê de, liintercondylar femoralosteotomî hewce ye.Ji ber rakirina ligamenta xaçê ya paşîn, valahiya flexionê mezintir e, manevraya paşîn hêsan e, û balansa ligamentê sadetir û rasterast e.
(2) Nîşaneyên têkildar ên protezên CR û PS:
Piraniya nexweşên ku di bin arthroplastiya giştî ya çokê de ne dikarin protezek CR an protezek PS bikar bînin, û hilbijartina protezê bi giranî bi rewşa nexweş û ezmûna bijîjkî ve girêdayî ye.Lêbelê, proteza CR ji bo nexweşên xwedan fonksiyona lîgamenta xaçparêz a paşerojê ya bi nisbeten normal, hîperplaziya movikê ya nisbeten sivik, û deformasyona movikê ya hindiktir maqûltir e.Protezên PS-ê dikarin bi berfirehî di piraniya guheztinên seretayî yên çokê de, tevî nexweşên bi hîperplaziya giran û deformasyonê de, werin bikar anîn.Di nexweşên bi osteoporoza giran an kêmasiyên hestî de, dibe ku pêdivî ye ku pêlavên dirêjkirina intramedullary hewce bike, û dibe ku pêdivî ye ku xerabûna lîgamentê ya hevbeş hewce bike.Spacerên sînordar bikar bînin.
2. Proteza platformê ya sabît û pêvek
The sûnîproteza movika çokêdikare li gorî rêbaza girêdana gasketa polîetîlen û tepsiya tibial a metal li platforma sabît û platforma gerok were dabeş kirin.Proteza platformê ya sabît pêkhateyek polîetîlenê ye ku bi mekanîzmayek qefilandinê li ser deşta tîbialê ve girêdayî ye.Parçeya polîetîlen a proteza platformê ya guhêzbar dikare li ser deşta tibial bimeşe.Ji bilî avakirina movikek guhezbar bi proteza femoral re, cîhê polîetîlen di heman demê de rê dide astek tevgerê di navbera deşta tibial û deşta tibial de.
Gasketa protezê ya platformê ya sabît li ser stûyê metalê, ku zexm û pêbawer e, girtî ye û bi berfirehî tê bikar anîn.Dibe ku geometrîyên cîhgirên rastkirinê ji çêker heya hilberîner pir cûda bibin da ku proteza xweya femoral a bêhempa li hev bikin û kinematîka xwestinê baştir bikin.Di heman demê de heke hewce be, ew bi hêsanî dikare li şimek sînordar were guheztin.
Dema şandinê: Sep-10-2022
