Bersiva vê pirsê ev e ku ti şikestinek pancê dema ku rastkirina hundurîn dike pêdivî bi vegirtina hestî nake.
Sanders got
Di sala 1993 de, Sanders et al [1] di dîroka dermankirina neştergerî ya şikestinên calcaneal de li CORR bi dabeşkirina xweya CT-ê ya şikestinên calcaneal nîşanek weşand.Di van demên dawî de, Sanders et al [2] gihîştin wê encamê ku di 120 şikestinên pancê de bi şopandina demdirêj a 10-20 salan de ne girêkdana hestî û ne jî lewheyên girtinê hewce ne.
Tîpa CT ya şikestinên heelê ku ji hêla Sanders et al.li CORR di 1993 de.
Veguhastina hestî du mebestên sereke hene: neqlê strukturel ji bo piştgirîya mekanîkî, wek mînak di fibula de, û neqlkirina granular ji bo dagirtin û xistina osteogenezê.
Sanders behs kir ku hestiyê pancê ji qalikek kortikal a mezin pêk tê ku hestiyê bextewariyê digire, û ku şikestinên hundurîn-artikular ên jicîhûwarkirî yên hestiyê pêhnê dikarin bi lez ji hêla hestiyê behrê ve bi avahiya trabekuler ve werin nûve kirin. 3] yekem kes bûn ku di sala 1948-an de ji ber nebûna amûrên rastkirina hundurîn ên minasib ji bo domandina şikestina rûyê artikulê di cîh de di sala 1948-an de rapor kirin.Bi pêşkeftina domdar a cîhazên rastkirina hundurîn ên wekî lewheyên posterolateral û pêçan, domandina piştgirî ya kêmkirinê bi riya grafika hestî ne hewce bû.Lêkolînên wê yên klînîkî yên demdirêj ev nêrîn piştrast kirine.
Lêkolîna kontrolkirî ya klînîkî destnîşan dike ku veguheztina hestî nepêwist e
Longino et al [4] û yên din lêkolînek kontrolkirî ya paşerojê li ser 40 şikestinên hundurîn-artikular ên jicîhûwarkirî yên bi kêmî ve 2 sal şopandin pêk anîn û di warê wênekêşî an fonksiyonel de cûdahiyek girîng di navbera neqlkirina hestî û neçandinek hestî de nedît. encamên.
Singh et al [6] ji Mayo Clinic vekolînek paşverû ya 202 nexweşan pêk anî û her çend grafika hestî ji hêla goşeya Bohler û dema hilgirtina giraniya tevahî ve çêtir bû jî, di encam û tevliheviyên fonksiyonel de cûdahiyek girîng tune.
Veguheztina hestî wekî faktorek xeternak ji bo tevliheviyên trawmayê
Profesor Pan Zhijun û ekîba wî li Nexweşxaneya Duyemîn Bijîjkî ya Zhejiang di sala 2015-an de nirxandinek birêkûpêk û meta-analîzek pêk anîbûn [7], ku tê de hemî wêjeya ku di sala 2014-an de ji databasên elektronîkî têne derxistin, di nav de 1651 şikestin di 1559 nexweşan de, û destnîşan kir ku neqla hestî, şekirê şekir, ne danîna avjeniyê, û şikestinên giran xetereya tevliheviyên trawmatîk ên piştî emeliyatê zêde dikin.
Di encamnameyê de, veguheztina hestî di dema rastkirina hundurîn a şikestinên heelê de ne hewce ye û beşdarî fonksiyon an encama dawîn nabe, lê ji ber vê yekê xetera tevliheviyên trawmatîk zêde dike.
1.Sanders R, Fortin P, DiPasquale T, et al.Dermankirina operasyonê di 120 şikestinên kalcaneal ên intraartîkular ên jicîhbûyî de.Encamên bi karanîna dabeşkirina tomografiya hesabkirî ya prognostîk.Clin Orthop Relat Res.1993; (290): 87-95.
2.Sanders R, Vaupel ZM, Erdogan M, et al.Dermankirina operasiyonê ya şikestinên calcaneal ên intraartîkular ên jicîhûwarkirî: demdirêj (10-20 Sal) bi karanîna dabeşkirina CT-ya prognostîk 108 şikestinan encam dide.J Orthop Trauma.2014; 28 (10): 551-63.
3.Palmer I. Mekanîzma û dermankirina şikestinên kalkaneus.J Bone Joint Surg Am.1948;30A:2–8.
4.Longino D, Buckley RE.Grafta hestî di tedawiya operasyonê de şikestinên kalcaneal ên intraartîkular ên jicîhûwarkirî: ew arîkar e?J Orthop Trauma.2001;15(4):280-6.
5.Gusic N, Fedel I, Darabos N, û hwd.Dermankirina xebitandinê ya şikestinên calcaneal intraarticular: Encama anatomîkî û fonksiyonel a sê teknîkên cûda yên xebitandinê.Birîn.2015; 46 Suppl 6: S130-3.
6.Singh AK, Vinay K. Dermankirina neştergerî ya şikestinên calcaneal ên hundurîn-artikular ên jicîhûwarkirî: neqlkirina hestî pêdivî ye?J Orthop Traumatol.2013; 14 (4): 299-305.
7. Zhang W, Chen E, Xue D, et al.Faktorên xetereyê yên ji bo tevliheviyên birîn ên şikestinên kalcaneal ên girtî piştî emeliyatê: vekolînek birêkûpêk û meta-analîz.Scand J Trauma Resusc Emerg Med.2015; 23:18.
Dema şandinê: Dec-07-2023
